介紹幾種基礎的徒手治療

1.關節鬆動術(Joint mobilization)

• 屬於被動活動的手法。主要流程是在關節生理動作區間中進行關節的被動移動。在派別上可以再細分為三種：分級震盪(Graded oscillation)、漸進式(Progressive loading)以及較常見的持續式(Sustained loading)。
• 在技術層面上屬於直接手法(Direct technique)。需要仰賴患者的感覺回饋來做力道與震幅的調整，屬於安全性高的手法。

2.肌肉能量(Muscle energy)療法

• 主要是藉由患者主動收縮肌肉來矯正或回復關節動作。若患者有心臟疾病或產生神經理學的症狀應停止使用本手法。核心原理主要是運用 post-isometric relaxation principles。在技術層面上屬於直接手法(Direct technique)。需要中度的觸診技術。

3.軟組織(Soft tissue)療法

• 主要目標為回復軟組織的延展性或彈性。範疇廣泛，其中包括肌肉系統、神經系統、淋巴系統以及循環系統。在技術層面上屬於直接手法(Direct technique)。需要高度的觸診技術。

4.關節操作術(Joint manipulation / thrust)

• 屬於被動活動的手法。主要是運用高速低振幅(High-velocity, Low-amplitude )的動作來鬆懈及活動關節。須將關節移動到生理屏障(Physiologic barrier)點來進行。共分為直接手法與間接手法。此項目手法，建議需要具備中度至高度的骨科理學知識之後再進行學習。

Key word: manual therapy, joint mobilization, muscle energy, soft tissue, joint manipulation